CASO CLÍNICO HANNIBAL LECTER

 Diagnósticos Psicológicos 

GrupoGrupo 403024_144

Marina Gómez Código:27279003
Obirne Padilla Código:16425153
Gustavo Mora Código:16985938
Juan M Victoria Código:16746529

COMPRENSIÓN

 

 El filme empieza en 1944 Lituania, cuando Hannibal vivía en un castillo de la familia a la edad de 8 y es obligado a evacuar por la llegada de los alemanes, en un ataque de los aviones alemanes mueren todos menos Hannibal y su hermana (Mischa).

     Estando Hannibal con su hermana en la casa de campo  llegan 6 mercenarios que huían de los soviéticos. Y se encuentran con los niños Lecter, donde por causa del hambre y de las circunstancias estos recurren al canibalismo y se comen a Mischa qué porque tenía pulmonía y se iba a morir.

     Después de Hannibal huir del lugar, es encontrado por unos soviéticos y dejado en un castillo de la familia de Hannibal que se encuentra convertido en un orfanato, él no habla con nadie y es excluido por los demás niños, Hannibal tiene problemas con un monitor y le entierra un tenedor y esto hace que lo castiguen entonces él  se escapa y viaja a París en busca de su tío pero este ya había muerto y se queda con su tía Lady Murasaki, quien le enseña el oficio de la floristería y le enseña las artes marciales llamadas kendo.  

     Un día Hannibal y su tía están en el mercado y tienen un problema con el carnicero por comentarios racistas y entonces él decidió decapitarlo. El detective francés Popil empieza a sospechar de Hannibal pero con la coartada de su tía, despista al inspector.

     Hannibal empieza a estudiar medicina y trabaja en el anfiteatro, el torturado por su pasado decide viajar a la casa finca donde mataron y se alimentaron de  Mischa, y encuentra las joyas de la mama, unas cartas  y las medallas de los malos, entonces decide vengarse de ellos, un oficial llamado Dortlich sigue a Lecter con intenciones de asesinarlo pero Hannibal lo capturó y lo obliga a dar con el paradero de sus cómplices y lo mata. Esto inquieta a los de la banda y envían a Milko a eliminar a Hannibal pero Lecter lo descubre y lo mata. La tía de Hannibal al ver lo que está pasando con Hannibal le pide que no siga con la venganza pero este le dice que todo lo hace por Mischa.

     Hannibal va en busca de  Grutas, quien se convirtió en un traficante de prostitutas, lo va a matar pero los guardaespaldas lo salvan y Hannibal tiene que huir, Grutas secuestra a Murasaki, por lo que Hannibal va a Fontainebleau al  restaurante de Kolnas y lo obliga a decirle el paradero de Grutas, y lo asesina.

    Hannibal visita de nuevo a Grutas en el barco para salvar a la tía y se enfrenta a él donde grutas le recuerda que él comió también carne de su hermana, pero Hannibal en su enojo antes de matarlo le grabó las iniciales de su hermana.

    La tía de Hannibal sale huyendo del lugar aterrada por el comportamiento de Hannibal a pesar de las declaraciones de amor.

     Hannibal se va a buscar a Grentz el último de los rufianes quien vive en Canadá, antes de mudarse a los estados unidos. 

IDENTIFICACIÓN

Nombre:       HANNIBAL LECTER             

Edad:            19 AÑOS             

Estado civil: SOLTERO          

Escolaridad: UNIVERSITARIO

Ocupación: ESTUDIANTE DE MEDICINA         

        

 Anamnesis:

Descripción de las condiciones en las cuales se presenta
el paciente en relación al estado de atención,
alerta, ubicación temporal, espacial y en personal.               

Paciente Hannibal Lecter, de 19 años de edad aproximadamente, quien en términos generales evidencia que sabe dónde está ubicado en condiciones de tiempo, modo, lugar y acontecimientos. Reconoce correctamente la dimensión, orientación y tamaño de objetos. De otro lado, reconoce el tiempo, el día en que estamos, época del año y la fluctuación del acontecer diario, como una muestra de adecuada de orientación temporal.

Se trata de una persona que en su primera infancia, aproximadamente hasta los diez años de edad, vivió en condiciones normales con su familia, con un desarrollo motriz y cognitivo adecuado para su edad y cumpliendo las expectativas dentro de una familia acomodada. 

A partir de los 10 años, se presenta un cisma en su desarrollo psíquico, por cuanto sufre una serie de eventos sucesivos traumáticos en los cuales pierde como producto de la guerra, a su familia, entre ellas a su hermana menor, quien fue canibalizada. A partir de entonces sufre eventos recurrentes asociados a las sicopatías.

Genograma: 

TÉCNICAS DE EVALUACIÓN

Al observar todos los eventos vividos por Hannibal Lecter, queda claro que en él se presenta una ruptura de los componentes estructurales de la vida psíquica, porque se fragmenta un proceso de desarrollo que es propio de la niñez. Las cosas ocurren en un momento en que se asiste a una dinámica de moldeamiento y formación.

 El niño Hannibal está captando lo      que ve a su alrededor y lo impenetra de manera natural, y que en condiciones normales de afecto, amor familiar, y las experiencias de socialización con los demás niños y niñas, se esperaría que fluya en términos de normalidad, pero como se presenta una sucesión de eventos traumáticos, se termina por presentante un cisma psíquico que altera el curso de las cosas.

Cuando ocurren lo eventos traumáticos asociados a la guerra, los vive bajo la premisa de que se trata de un niño frágil a quien le faltan procesos de maduración del aparato mental, y por lo tanto no ha habido un asentamiento de bases cognitivas, y que por lo tanto lo dejan indefenso, emergiendo conflictos psíquicos.

Se observa a una personalidad en proceso de formación, a quien se le extirpa de raíz los vínculos afectivos representados en su familia, con la cual hay un fuerte vínculo de apego. La mente del niño queda a la deriva porque no sabe cómo manejar esa nueva situación ni cómo elaborar sus duelos y procesar la pérdida.  A partir de allí, se asiste a una dinámica que desencadena una serie de problemas de personalidad, los cuales se traduce en comportamientos propios de las psicopatologías.

Para plantear un diagnóstico aproximado del individuo, especialmente en lo que respecta a la estructuración de su personalidad, es recomendable recurrir a un prueba ampliamente aceptada por la comunidad científica y que esté en constante ajuste y evolución. Una de ellas es el Test 16PF de CATTEL.

Nombre de la prueba Psicológica	16PF (versión 5)
Desarrolladores de la prueba	Raymond B. Cattell, A. Karen S. Cattell y Heather E.P. Cattell
Constructo que evalúa	La Personalidad
Ámbito de aplicación	Psicología clínica, forense, organizacional, deportiva,

Argumentos para proponer el TEST 16PF

Se trata de una herramienta probada de amplio uso  y en constante ajuste, propicia para ser aplicada a un paciente como HANNIBAL LECTER, porque permite emitir conceptos aproximados y en un periodo de tiempo corto, mediante la aplicación de un cuestionario enfocado en 16 factores de la personalidad. Está diseñado para auscultar 16 dimensiones independientes y desde el punto de vista psicológico son consideradas vitales para la comprensión del sujeto.

Con el 16PF se puede lograr un mapa o perfil aproximado del paciente HANNIBAL, porque sus resultados seguramente harán una radiografía de los trastornos psíquicos (paranoias y sociopatías)  así como dar luces en aspectos que merecen intervención para tratar de equilibrar al individuo mediante un tratamiento de intervención.

La importancia de esta prueba radica en que dentro de los 16 rasgos de la dimensión de la personalidad, hay algunos que son necesarios evaluar en Hannibal, así:

·       Atención a las normas. Porque es importante determinar la interiorización de lo correcto e incorrecto en el sujeto, y su traducción en conductas humanas socialmente aceptadas.

·       Atrevimiento.  Determinar la seguridad en las relaciones sociales, retraimiento social, etc.

·       Vigilancia. Determinar el grado de suspicacia o confianza en las relaciones o actos humanos.

·       Abstracción. Determinar si el sujeto está más orientado a aspectos mentales que reales.

·       Tensión. Conocer el grado de tensión nerviosa, impaciencia e intranquilidad del sujeto.

·       Afabilidad. Conocer su grado compenetración social

·       Estabilidad. Cómo afronta los retos de la vida diaria y sus propios desafíos.

·       Dominancia. Establecer la incidencia de su voluntad sobre las demás personas. 

ANÁLISIS FUNCIONAL

Manifestaciones del problema.

·       Cognitivo: 

Los sentimientos que Hannibal ha acumulado durante su crecimiento después de la tragedia vivida en su niñez son sentimientos de miedo, rabia, inseguridad, venganza, acompañados de gestos y ganas de hacer daño y no seguir reglas o normas legales establecidas por la sociedad.

El paciente Hannibal, percibe el mundo como un escenario en el cual no opera la justicia, aquella que tiene la obligación de velar por los intereses, la vida, honra y bienes de las más desprotegidos. Lo hace desde la base conceptual de lo que le sucedió a él y su núcleo familiar. Por lo tanto siempre se pregunta dónde estaba la Policía para que hubiera intervenido y evitar lo que les pasó. Es decir, un vacío de justicia y por lo tanto este debe ser llenado por él mismo, razón por la cual decide cobrar justicia y hacerle pagar a los asesinos en carne propia, que sufran lo que su hermana sufrió, porque tal vez es la única forma de libar la sed de justicia, la cual se traduce técnicamente en ideas y cogniciones de venganza, y que a luz del derecho lo llevan a trasgredir el ordenamiento jurídico.

Concibe el mundo como un lugar de engaño y de violencia, y por lo tanto evoca los recuerdos cuando partieron hacia la cabaña de campo con la idea de que sería por unos días y que luego regresarían al castillo, pero no fue así, la vida nunca volvió a ser igual. De otro lado piensa que las personas no son confiables y por eso actúa con suspicacia y planeación para evitar ser objeto de agresiones, por eso se preparó para defenderse de un mundo que agrede.

·       Conducta: 

El sujeto se comporta de manera 

funcional en algunos eventos y de manera disfuncional al no poder controlar sus impulsos internos. Reacciona de manera impetuosa e impulsiva ante actos de agresión u ofensa. Y no se halla capaz de controlar ese deseo de fuerza vengativa que nace en su yo interior.

A pesar de su formación académica, se le dificulta controlar los actos criminosos porque impera en él una conducta agresiva desenfrenada pero dirigida a los culpables.

Se observa una conducta suspicaz ante determinadas situaciones, porque percibe a las persona como sujetos capaces de engañar y repetir los daños vividos por su familia; pero esta suspicacia la lleva al extremo.  

·     Emociones: 

Prevalece la depresión y la alteración conductual sobre todo con la situación de violencia,  agresión y la frialdad con que realiza los asesinatos a los agresores de su hermana, como medio de venganza y ponerse en paz con su alma atormentada durante tanto tiempo.

Dependiendo del momento vivenciado, se observan diferentes emociones en el paciente.

Cuando estaba coaccionado y prisionero en la casa de campo, todo el tiempo fue también preso del temor y del miedo del mal inminente causado por los asaltantes.

Ira, sentida cuando capturan a su hermana y este reacciona con fuerza enfrentándose a los sujetos. Emoción de ira la cual conserva y libera en sus actos premeditados de venganza.

El Interés como emoción de focalización en algo que pueda usar para sus propósitos, por ejemplo el interés en las técnicas samurái, en los conocimientos de anatomía e interés en la droga de la verdad para hacer una remembranza de lo vivido por su hermana. 

·       Fisiológico:

Es probable que en cada evento vivido por Hannibal, especialmente aquellos en donde desencadena actos de violencia producto del enfado que siente, se nota que aumenta el flujo sanguíneo por cuanto las venas se le tensionan, así mismo la rigidez muscular en manos, cuello y cara. En los eventos donde estuvo expuesto a la muerte o en aquellos en los cuales es victimario, se desencadena la producción de adrenalina como parte del estrás para llevar a cabo sus actos.

Situaciones Incidentes:

Se consideran situaciones que incidieron en el desarrollo de la problemática, de manera secuencial, el desplazamiento abrupto que los obliga a dejar el castillo huyendo de los probables combates.

Esto genera una ruptura en el arraigo con la casa paterna. En segundo lugar la irrupción de los tanques rusos que rompen con la armonía en la cabaña. Los combates entre los tanques rusos y la aviación nazi que trae como consecuencia la muerte de sus padres y la destrucción de la casa. Seguidamente la incursión de los asaltantes quienes secuestros a los niños y luego se comen a su hermana en un acto repugnante de canibalismo. Ser blanco de agresiones y violencia sistemática. Finalmente el ser remitido a un orfanato en donde es tratado con indiferencia y agresividad.

Factores predisponentes:

No se evidencian factores previos y desencadenantes que hubiesen impulsado las conductas disfuncionales de Hannibal, porque hasta la edad de los 10 años aproximadamente o en 1944, vivía en condiciones dignas y amorosas en con sus papás, es decir se cumplían las expectativas favorables de desarrollo. Entonces los factores desencadenantes se dan a partir de allí cuando ocurre el cisma violento en su vida.

Factores De Mantenimiento:

Como factores de mantenimiento de la conducta, se encuentran las ideas fijas concebidas por Hannibal de hacer justicia, es decir la supuesta promesa hecha a su hermana Misha de matar a todos los sujetos que le causaron daño. Estas idealizaciones perpetúan la conducta disfuncional en el tiempo, y la mantiene vigente, haciendo que no las abandone a pesar de las peticiones de Murasaki.

Factores Desencadenantes:

La muerte de la hermana en un acto de canibalismo al cual estuvo expuesta y que Hannibal presenció, lo  afecta en gran manera y desarrolla la problemática de que en la edad adulta desencadena al comer también de sus víctimas y se convierte en caníbal.

 La falta y ausencia de los padres a temprana edad genera un vacío de angustia el cual pretende llenar con ira y rencor que termina convirtiéndolo en un asesino adquiriendo una actitud de no importarle nada frente a la vida.

 Por consiguiente los factores que desencadenan el comportamiento disfuncional del paciente, y los actos concatenados de violencia, están inmersos en los eventos traumáticos de la muerte de sus padres, pero sobre todo la muerte de su hermana, porque tácitamente concibe que la muerte de sus padres fue por el fuego cruzado, pero no el de su hermana, ya que observó cómo los asaltantes aún pudiéndose respetar la vida, solo la miraron como un objeto capaz de calmar el hambre de ellos. Es decir, se rompió todo paradigma posible de humanización y se violenta un derecho propio bajo la premisa de la supervivencia.

Factores de protección:  

Quizá como factores de protección pueden entenderse los eventos de socialización familiar con la esposa de su tío Leydi Murazaqui, dado que ella se ha convertido en su refugio y de paso una conexión de doble vía con una parte de su familia. Ella en cierta manera ejerce en el sujeto una especie de equilibrio, porque además de tratar de frenarlo o de protegerlo para desviar el interés investigativo en su contra, lo impulsa para que ingrese a la academia de medicina en París, tratando de lograr encauzarlo en una vida distinta.

La tía Lady Murasaky se convierte en principal factor de protección al tratar de compartir y dar afecto a Hannibal llenando y ocupando un lugar importante en su vida  hasta insistir que desista de las ideas de venganza, le enseña a dar un abrazo y sentir amor hacia los demás con sus gestos y actitudes, también al enviarlo a estudiar y que se profesionalice.

Otro factor importante es la universidad en la cual Hannibal se capacita y estudia medicina una carrera que lo apasiona y logra dedicar tiempo al estudio, el estar tiempo ocupado en su carrera hace que reduzca la problemática sin desistir del deseo de vengarse.

 El investigador de la ley ejerce cierta presión sobre Hannibal al ser sospechoso del homicidio del carnicero el cual lo pone en una situación bastante delicada que le pudo frustrar su problemática 

Grado de conciencia que tiene del problema:

Se observa que el sujeto no tiene un grado de conciencia plena de sus actos criminosos, y si en alguno momento los tiene, niega poder controlar el impulso. Además esto está acompañado de una anulación por el cumplimiento de normas jurídicas que proteger los derechos tutelados como el derecho a la vida.

Esto impacta la vida de la sociedad, la vida misma de sus víctimas y sus familiares, porque a pesar del pasado criminal de los sujetos, estos ya han vuelto a rehacer sus vidas después de la guerra y no conciben como probable que un evento del pasado irrumpa sus vidas, como lo hace Hannibal al matarlos en los actos premeditados de venganza.

Expectativas de superación del caso:

Si se interpreta la expectativa de cambio a la luz de lo que Hannibal evidencia en la película, se pensaría que una vez elimine al último responsable de la muerte de Misha, dejaría de cometer homicidios selectivos, porque ya no habría razones valederas para ello. Pero esta pretensión es improbable porque el sujeto ya ha desarrollado una serie de conductas placenteras en la muerte, como la grandiosidad y la supuesta omnipotencia.

Hannibal inconscientemente no acepta la pérdida de sus seres queridos especialmente su hermana, creando dentro de su personalidad un mecanismo de defensa el cual es la negación, provocando en su personalidad actitudes destructivas desde un punto de vista interno y externo, convirtiéndose en una persona antisocial con muchos hábitos y actitudes negativas arraigadas, y que para lo cual existe una expectativa de intervención eficaz. 

HIPÓTESIS

a.     Eventos traumáticos irrumpen en una personalidad en proceso de formación y de maduración. A la edad aproximada de 10 años, se presenta una ruptura secuencial en la vida del niño, a quien le fragmentan y le destruyen su arraigo y le desaparecen las conexiones físicas familiares, cercenando su apego.

b.    Experimenta la violencia, como un sentimiento que no conoce, y ello ocurre cuando los  aviones nazis atacan a los tanques rusos en el contorno de la cabaña, donde ve morir a sus padres en el fuego cruzado, sintiendo impotencia y una serie de sentimientos indescriptibles y displacenteros.

c.     Vive la maldad y la violencia humana cuando la escuadra de soldados lituanos incursionan en lo que quedaba de su cabaña, son secuestrados en el propio inmueble. Observa la mirada amenazante de los sujetos como lobos rapaces buscando a quien devorar. Los niños son vilipendiados y lesionados sus derechos fundamentales primarios.

d.    Presencia la canibalización de su hermana, es decir le cercenan parte como parte de su ser, y por lo tanto experimenta ira, rabia y sed de venganza.

e.     Lo anterior desencadena varias conductas y eventos que lo hacen disfuncional: Repetición y reexperimentación de los eventos vividos en los sueños. Esto ocurre todas las noches, y sufre secuencialmente porque hace una remembranza de los hechos traumáticos.  Se vuelve violento desencadenando un trastorno antisocial de la personalidad. Desencadena una actitud híper vigilante y suspicaz que lo obliga a desconfiar de los demás y a protegerse de un mundo hostil.  Desencadena un sentido distorsionado de la realidad, así el juicio de su propia realidad sea aparentemente claro, por esta razón es probable que genere fantasías persecutorias que desea materializar y proyectar en el mundo exterior especialmente contra los causantes del daño familiar.

f.      Al hacer una tipificación de las conductas de  Hannibal con base en los criterios de diagnóstico, se puede plantear que padece lo siguiente:

·     Trastorno de la personalidad límite: Porque presenta impulsividad intensa, enfado inapropiado, dificultad para controlar la ira.

·     Trastorno de estrés postraumático: por su fuerte exposición a eventos de muerte, perdió a su familia y a su hermana de manera injusta, traumática y arbitraria.

·     Trastorno antisocial de la personalidad, El sujeto no se adapta ni respeta las normas sociales ni las leyes. Infringe las conductas tipificadas como homicidio doloso. Vulnera los derechos individuales de las personas.

DIAGNÓSTICO MULTIAXIAL

De acuerdo al caso Hannibal y conociendo su historia de vida en la cual se manifiestan hechos y situaciones traumáticas como la muerte de sus padres y de la hermana siendo muy niña se genera una conducta, actitud y comportamiento agresivo e impulsivo el cual está determinado por diferentes factores ambientales y psicosociales que lo transforman en una persona totalmente diferente  para ello podemos determinar los siguientes tipos de trastornos que se ven arraigados en Hannibal.

Para el diagnóstico del comportamiento de Hannibal Lecter se ha utilizado el DSM-V y su conducta se ha tipificado con base en el cumplimiento de cada criterio como a continuación se expone.

Eje I

Trastorno de estrés postraumático.  (DSM-5).309.81 (F43.10).

En Hannibal Lecter se cumplen los siguientes criterios de este trastorno, en cada uno de los ítems.

Ítem A.  Exposición a la muerte, real o amenaza, en una (o más) de las formas siguientes:

1. Experiencia directa del suceso(s) traumático(s). Fue objeto de amenazas contra su vida e integridad personal, su vida y su libertad fue puesta en riesgo, en los combates librados en la cabaña, así como el tiempo que permaneció cautivo con los soldados lituanos.

2. Presencia directa del suceso(s) ocurrido a otros. Presenció de manera directa la muerte de sus padres por fuego cruzado de la guerra. Presencio el secuestro, muerte suspendida y canibalización de su hermana Misha.

4. Exposición repetida o extrema a detalles repulsivos del suceso(s) traumático(s). Presenció cómo los lobos y perros violentaban los cadáveres de sus padres.

Ítem B. Presencia de uno (o más) de los síntomas de intrusión siguientes asociados al suceso(s) traumático(s), que comienza después del suceso(s) traumático(s):

·                  1. Recuerdos angustiosos recurrentes, involuntarios e intrusivos del suceso(s) traumático(s). Los recuerdos de los hechos traumáticos especialmente cuando se llevan a su hermana y luego la muerte, son evocados recurrentemente y con cualquier estímulo.

·                  2. Sueños angustiosos recurrentes en los que el contenido y/o el afecto del sueño está relacionado con el suceso(s) traumático(s). Cuando Hannibal duerme, evoca de manera repetitiva la cinta mental de los sucesos de la muerte de su hermana.

·                  3. Reacciones disociativas (p. ej., escenas retrospectivas) en las que el sujeto siente o actúa como si se repitiera el suceso(s) traumático(s). Cuando comete  los actos violentos para dar muerte a los asesinos, evoca y repite cada hecho de manera retrospectiva como una ambientación con la victima antes de ejecutarla.

Ítem D. Alteraciones negativas cognitivas y del estado de ánimo asociadas al suceso(s) traumático(s), que comienzan o empeoran después del suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por dos (o más) de las características siguientes:

·                   2. Creencias o expectativas negativas persistentes y exageradas sobre uno mismo, los demás o el mundo. Hannibal Lecter percibe el mundo como un escenario hostil, peligroso y habitado por personas que no respetan a los demás. También ve a las autoridades como incapaces de frenar el mal o aplicar la justicia correctamente.

·                  4. Estado emocional negativo persistente.  El paciente experimenta un estado emocional de enfado persistente. .

·                  7. Incapacidad persistente de experimentar emociones positivas. Se le dificulta experimentar sensaciones de amor, de estados de satisfacción sanos y constructivos.

Ítem E. Alteración importante de la alerta y reactividad asociada al suceso(s) traumático(s), que comienza o empeora después del suceso(s) traumático(s), como se pone de manifiesto por dos (o más) de las características siguientes:

·                  1. Comportamiento irritable y arrebatos de furia (con poca o ninguna provocación) que se expresan típicamente como agresión verbal o física contra personas u objetos. Por ejemplo se comportó de manera irritable en la pelea con el carnicero en el mercado. De igual manera se comportó irritable en el orfanato y le causó lesión a uno de los compañeros.

·                  3. Hipervigilancia. Todo el tiempo se mantiene suspicaz e hipervigilante.

·                  6. Alteración del sueño. Su función del sueño es totalmente alterada porque constantemente evoca los hechos traumáticos y la función del sueño no se cumple.

Ítem F. La duración de la alteración (Criterios B, C, D y E) es superior a un mes. En H. Lecter, los criterios establecidos en los ítems B, D, y E, son permanentes, es decir más de un mes. Por lo tanto este punto se cumple en el sujeto. 

Eje II.

 Trastorno de la personalidad límite. (DSM-5). 301.83 (F60.3). En Hannibal Lecter se cumplen los siguientes criterios:

·                  Ítem 5. Comportamiento, de automutilación. Esto se da cuando toma un elemento cortopunzante y se causa lesión o cortada en el dedo, momentos cuando hablaba con Leydi Murazaki.

·                  Ítem 8. Enfado inapropiado e intenso, o dificultad para controlar la ira. En el mercado no logra controlar la ira y pelea con el carnicero. El estado de ira se prolonga y conspira para matarlo cuando pescaba. En ese acto demuestra un desmesurado estado de ira, así como en todos los homicidios perpetrados contra los que mataron a su hermana. En cada caso demuestra ira intensa y alevosía.

·                   Ítem 9. Ideas paranoides transitorias relacionadas con el estrés o síntomas disociativos graves. Hannibal Lecter en percibe el ambiente social y el mundo que lo rodea como un espacio inseguro y cruel, y por esta razón se preparó para responder a las agresiones. Esto evidencia un síntoma disociativo persistente y grave en la relación con el ambiente social. 

 

Eje III.

Trastorno negativista desafiante.  (DSM-5). 313.81 (F91.3). Hannibal Lecter cumple los siguientes criterios.

Ítem A. Un patrón de enfado/ irritabilidad, discusiones/actitud desafiante o vengativa que dura por lo menos seis meses, que se manifiesta por lo menos con cuatro síntomas de cualquiera de las categorías siguientes y que se exhibe durante la interacción por lo menos con un individuo que no sea un hermano.

Enfado/irritabilidad

1. A menudo pierde la calma. Perdió la calma en el mercado cuando peleó con el carnicero. Pierde la calma constantemente.

2. A menudo está susceptible o se molesta con facilidad. Sus cogniciones permanente evidencian molestia por lo que sucedió.

3. A menudo está enfadado y resentido. Todo el tiempo está resentido y por eso planeó la venganza que implicó varios asesinatos.

8. Ha sido rencoroso o vengativo por lo menos dos veces en los últimos seis meses. Está claro que la película muestra todo el tiempo una secuencia de venganzas por parte del sujeto. 

Eje IV

Trastorno de personalidad antisocial.

El DSM -5, describe los criterios diagnósticos que se ajustan a una persona que como el caso de Hannibal presenta un trastorno de personalidad que corresponde al espectro de trastorno de personalidad antisocial: Grupo B. (trastornos dramáticos, dramáticos o erráticos): los criterios definitorios de esta personalidad según GRANADA AVILES, M. (09, 12,2016) son: “ Un patrón penetrante de violación de las normas sociales (comportamiento criminal), comportamiento impulsivo, emotividad excesiva y grandiosidad, con frecuencia exterioriza sus rasgos (acting –out) llevando a rabietas, comportamientos auto-abusivos y arranques de rabia”.

Eje V

Trastorno Del Impulso Y Conducta

Un patrón repetitivo y persistente de comportamiento en el que no se respetan los derechos básicos de otros, las normas o reglas sociales propias de la edad.

En Hannibal se manifiestan conductas desafiantes e intimidadoras hasta el punto de causar severas lesiones a los demás incluidos el cuidador del orfanato, como también el carnicero que insulta a lady lo cual no se justifica quitarle la vida. En cada instante que es hiperactivo y reacciona con agresividad hacia sus víctimas como los que mataron a la hermana.

Eje VI

Problemas psicosociales y ambientales. Trastornos de ansiedad por separación (f93.0)” 

Tiene como “Característica esencial  una ansiedad excesiva concerniente al alejamiento del hogar o de aquellas personas a quienes el sujeto está vinculado.
La ansiedad es superior a la esperada en sujetos del mismo nivel de desarrollo y la alteración debe mantenerse durante un período de por lo menos cuatro (4) semanas,  empezar antes de los dieciocho (18) años,  y provocar malestar clínicamente significativo o deterioro social, académico (laboral) o de otras áreas importantes de la actividad del individuo”  criterios que se cumplen de acuerdo a lo observado en el caso.
Por otra parte “Los sujetos con este trastorno pueden experimentar malestar excesivo recurrente al estar separados de su hogar o de las personas con quienes están más vinculados y  una vez separados de éstas, suelen necesitar saber su paradero y estar en contacto con ellas,  algunos sujetos se muestran extremadamente nostálgicos y desasosegados hasta sentirse desgraciados cuando se encuentran fuera de casa,  pueden anhelar el regreso a su hogar y preocuparse por fantasías de reunión, criterios que también se cumplen en este caso ya que los trastornos comenzaron entre los  8 y 16 años,  presentaba  deterioro social, persistencia de este joven por la Ansiedad de  regresar a la que había sido su casa y cumplir la promesa que había hecho.